ERCP, safra yolları ve pankreas kanallarındaki hastalıkların teşhis ve tedavisinde kullanılan ileri düzey bir endoskopik işlemdir. Açılımı “Endoskopik Retrograd Kolanjiyopankreatografi” olan bu yöntem sayesinde safra taşı, kanal tıkanıklığı, darlık veya tümör gibi sorunlar hem görüntülenebilir hem de aynı anda tedavi edilebilir.
Uzmanlar, ERCP işleminin özellikle safra yollarındaki taşların çıkarılmasında sık tercih edildiğini belirtiyor.
ERCP NEDİR?
ERCP işleminde, ucunda kamera bulunan ince ve esnek bir tüp ağızdan ilerletilir.
Endoskop:
- Yemek borusundan
- Mideden
- Onikiparmak bağırsağına kadar ilerletilir
Buradan safra ve pankreas kanallarına ulaşılır.
İşlem hem tanı hem tedavi amacıyla uygulanabilir.
ERCP HANGİ DURUMLARDA YAPILIR?
ERCP genellikle şu durumlarda tercih edilir:
- Safra taşı
- Safra yolu tıkanıklığı
- Pankreas kanalı problemleri
- Sarılık
- Safra yolu darlıkları
- Safra ve pankreas tümörleri
- Nedeni bilinmeyen karın ağrıları
ERCP NASIL YAPILIR?
İşlem öncesi hazırlık
ERCP öncesinde hastanın:
- En az 8 saat aç kalması gerekir
İşlem sırasında ağrı hissedilmemesi için:
- Sedasyon
veya - Genel anestezi
uygulanabilir.
ENDOSKOPLA KANALLARA GİRİLİR
Hasta uyutulduktan sonra endoskop ağızdan ilerletilir.
Cihaz:
- Yemek borusu
- Mide
- Onikiparmak bağırsağından geçirilir
Daha sonra safra ve pankreas kanallarının bağırsağa açıldığı bölgeye ulaşılır.
KONTRAST MADDE İLE GÖRÜNTÜLEME YAPILIR
Kanalların net görüntülenebilmesi için özel kontrast sıvı verilir.
Bu sayede:
- Taş
- Tıkanıklık
- Darlık
- Tümör
gibi sorunlar röntgen eşliğinde görülebilir.
ERCP SIRASINDA TEDAVİ DE YAPILABİLİR
ERCP yalnızca görüntüleme işlemi değildir.
Gerekli durumlarda:
- Safra taşları çıkarılabilir
- Kanal genişletilebilir
- Stent takılabilir
- Biyopsi alınabilir
Bu nedenle hem tanı hem tedavi yöntemi olarak değerlendirilir.
ERCP İŞLEMİ NE KADAR SÜRER?
İşlem genellikle:
- 30 ila 40 dakika
arasında tamamlanır.
Ancak yapılacak müdahaleye göre süre uzayabilir.
ERCP SONRASI DİKKAT EDİLMESİ GEREKENLER
İşlem sonrasında:
- Bir süre gözlem altında kalınabilir
- Boğazda hafif tahriş hissi oluşabilir
- Gaz ve şişkinlik görülebilir
Doktor önerisi olmadan yemek yenmemesi ve ilaç kullanılmaması önemlidir.
ERCP RİSKLİ Mİ?
Her tıbbi işlemde olduğu gibi ERCP’nin de bazı riskleri bulunur.
Nadir görülebilen komplikasyonlar:
- Pankreatit
- Kanama
- Enfeksiyon
- Bağırsak yaralanması
şeklinde sıralanabilir.
Bu nedenle işlem mutlaka uzman gastroenteroloji ekipleri tarafından yapılmalıdır.
